Ν.Γ.Μαλλιαρόπουλος
Επικονδυλίτης έξω
Αιτία: υπερχρήση
Επιδημιολογία: αθλητές > 35 ετών, έντονη δραστηριότητα αθλητική ή επαγγελματική
Συμπτωματολογία: πόνος στην έξω επιφάνεια του αγκώνα κατά την επιβάρυνση προοδευτικά επιδεινούμενος. Απουσία διαταραχής της αισθητικότητας.
Σημειολογία: πόνος εντοπισμένος στην έκφυση των εκτεινόντων του καρπού. Πόνος στην ενεργητική και υπό αντίσταση της έκτασης του καρπού. Πόνος στην ενεργητική και υπό αντίσταση υπτιασμού του αντιβραχίου.
Έλεγχος του αυχένα και του ώμου
Επιπλοκές: Ασβεστοποιός τενοντοπάθεια. Ολική ρήξη.
Διαφορική διάγνωση:
- Α5-Α7
- Οστεοχονδρίτιδα του αγκώνα
- Αρθροπάθεια του ώμου
- Νεοπλασία
- Αναφερόμενος μυο-περιτονιακός πόνος
α/α: επασβεστώσεις σε ποσοστό 20%
echo: αύξηση της νεοαγγείωσης
Θεραπεία:
Φυσικοθεραπευτική μηχανοθεραπεία
Υπέρηχα
15%
Windt D, Pain 1999
- Ενέσεις
- Manual therapy – Βραχυπρόθεσμα οφέλη
Paung mali Phys. Ther. 2003
Vicenzino Mann. Ther. 2001
- ESWT
- Κινησιολογική αποκατάσταση
- Stretching, 4φ χ 30sec 4φΗ, Μαλλιαρόπουλος, Παπαλεξανδρης Μ.S.S.E 2004
- Muscle strengthing – ισοτονικές και έκκεντρες
Svernloy Scand. J. Med. 2001
- Επιαγκωνίδα
Βελτιώνει τις καθημερινές δραστηριότητες 10 cm κάτω από το μεσάρθριο
Struijs – Amer J. S. Med 2004
- Τεχνική
- Υλικοτεχνική υποδομή
- Surgery, Αποτυχία της συντηρητικής αντιμετώπισης μετά από 12 μήνες
Επικονδυλίτης Έσω
Am J Sports Med 1994, 22 : 674
Surg. 2003, 7 : 190
Αίτια: υπερχρήση
Επιδημιολογία: αθλητές >35, golf, tennis, ριπτικά αγωνίσματα
Συμπτωματολογία:
- πόνος στην έσω επιφάνεια του αγκώνα κατά τη διάρκεια καθημερινών ή αθλητικών δραστηριοτήτων
- αδυναμία των καμπτήρων του καρπού
- σπάνια υπαισθησία της περιοχής
Σημειολογία:
- εντοπισμένος πόνος στον έσω επικόνδυλο
- πόνος με την ενεργητική κάμψη του καρπού
- πόνος με τoν ενεργητικό πρηνισμό του αντιβραχίωνα
- πόνος με τoν υπό αντίσταση κάμψη του καρπού
- πόνος με τoν ενεργητικό πρηνισμό του αντιβραχίωνα
Επιπλοκές: Ασβεστοποιός τενοντοπάθεια. Ολική ρήξη.
Διαφορική διάγνωση:
- ρήξη έσω πλαγίου
- Α5-Α6
- Παγίδευση του ωλένιου νεύρου
- Οστεοχονδρίτιδα του αγκώνα
α/α: επασβεστώσεις
Θεραπεία
- ESWT
- Κινησιολογική αποκατάσταση
- Stretching, 4φ χ 30sec 4φΗ, Μαλλιαροπουλος,Παπαλεξανδρης Μ.S.S.E 2004
- Muscle strengthing – ισοτονικές και έκκεντρες, Svernloy Scand. J. Med. 2001
